数字健康干预:功效和可用性是关键

数字健康干预(DHI)是医疗保健领域的既定组成部分,并且随着技术的进步使我们能够开发更丰富,更动态的格式,其数量可能会增加。我们可以从健康心理学中学到哪些最佳实践准则,以确保它们无缝地融入患者的生活中,并成功地帮助个人应对慢性病?

数字健康干预 是一个笼统的术语,定义了通过计算机或电话提供的各种基于Web的软件包,可以帮助告知患者健康行为的变化。更常见或更熟悉的示例包括使用 病人门户 安排医疗约会和跟踪医疗数据, 集成设备 支持远程病人监护以及使用 电子学习平台 支持患者进行疾病自我管理教育。

为什么要数字化?

数字干预的本质在医疗保健组织和物流方面赋予了许多优势。

  • 效率: 数字干预通常用于使医疗保健的更多常规方面实现自动化。这些更加标准化的医疗保健方面的自动化使医疗保健资源得以释放,从而可以专注于更复杂的问题,从而最终提高医疗保健交付效率。
  • 辅助功能: 通过向可能难以参加身体保健的患者提供服务,数字干预可以支持更公平的保健访问。例如,数字医疗保健可以使那些曾经在地理上或经济上受到限制的人访问传统服务。至少从理论上讲,可以从移动覆盖范围内的任何位置访问数字干预,并且可以在一天中的任何时间访问。
  • 订婚: 数字干预可以轻松地支持患者更积极地参与医疗保健,并为患者提供与健康状况相关的主人翁意识和控制感。为此,数字干预因此本质上与以患者为中心的医疗保健模式保持一致。

数字监视

尽管数字化魅力很强,并且很可能会持续下去,但重要的是要认识到,并非所有数字化健康干预措施都是平等的。确实,有关数字健康干预有效性的研究证据好坏参半,研究人员强调了干预设计和执行中弱点的特定类别。可以说,这些弱点在与健康相关的应用程序中最为明显,这是最流行的干预形式之一。

对该文献的回顾表明,在创建有效的数字健康干预时,有两个总体概念对于干预设计和干预执行都至关重要:

1.功效: 干预措施的内容是否符合设计目的?例如,如果干预措施旨在支持健康行为的改变,那么内容是否解决了导致该患者行为改变的因素?仅信息本身不足以支持行为改变,并且如果信息是针对单个患者的需求量身定制或个性化的,而不是针对总体患者群体的需求,则数字干预最为有效。

例如,创建与患者的价值观以及他们对病情和治疗的信念相呼应的内容比提供标准化的疾病和治疗信息更有效。因此,数字干预的功效是要创建临床上准确,可靠的内容,并确保其对每个患者都是个人相关和有意义的。

仅当您事先了解有关患者信仰的信息时,才可以使内容对患者有意义并有意义。可以以多种方式收集此类患者信息。例如,您可以在介入治疗之前向患者询问一系列有关其对病情和治疗观点的简短问题。更间接的方法包括从集成系统中提取个人患者数据,例如电子患者健康记录或可穿戴设备。

2.患者的可用性: 干预的设计是否直观,易于使用且是否足够吸引患者,以致于他们希望启动干预并随着时间的推移继续使用它?患者保留是数字健康干预中的一个重要问题,在行为改变研究文献中,该问题已引起广泛关注,从而提高了用户体验测试的价值。

最近的一项研究1 关于数字干预对促进心脏健康的有效性的报告指出,在将近90,000个注册用户中,只有6%(略低于550个)在完成一个模块后重新访问了该干预。其他研究表明停药率高的问题。有些人开始揭示其原因,并强调了针对个人量身定制干预措施的重要性,并在早期阶段使干预措施更易于访问和使用,以防止辍学。2.

强大而全面的用户测试计划可以帮助防止如此高的患者停药率。用户测试不应被视为是静态的,只能在启动干预之前进行。一劳永逸的方法无法建立成功的程序。而是应将用户测试集成到干预的生命周期中。通过这种方式,可以随时访问干预可用性的课程,并根据汇总的患者可用性数据的要求动态地进行改进。数字健康干预措施必须以足够灵活的方式构建,以响应不断进行的数据定义的改进。与有效利用的干预措施无效,无效一样,如果患者不使用有效的,可靠的临床干预措施,则无效。

参照行为理论和以用户为中心的设计原则,开发应用程序时最有效

合作进行干预

在认识到有效性和可用性在干预设计和执行中的重要性时,可以得出结论,最有效的数字干预通常是与行为改变的临床和理论专家合作设计和构建的。 用户设计经验和以人为本的设计专家。

简而言之,患者应该从有效的数字干预中获得的期望与患者对其医疗保健专业人员的期望并没有什么不同:临床专业知识和知识,针对患者的个人需求量身定制,并以一种引人入胜的方式进行交流。

参考文献:

  1. W. Brouwer等人,“互联网提供的计算机量身定做的生活方式干预的访客和重新访问者的特征\已被大众使用”。 健康教育资源,2010. 25(4),585-95。
  2. Wangberg,S.等,“基于Internet的干预中的坚持性”。 患者偏好& 坚持,2008,57-65。
  • 凯特·佩里

    MNZPB PsychD硕士Kate Perry博士是Atlantis Healthcare行为科学总监。 Perry博士是在医疗保健领域拥有20年经验的注册心理学家,负责制定全球循证计划,以促进慢性病患者的行为改变。

    • 约翰·韦曼博士

      John Weinman博士是Atlantis Healthcare的健康心理学负责人,伦敦国王学院的心理学教授。温曼教授被公认为是现代健康心理学的奠基人之一,并被公认为该领域的杰出全球思想领袖。他的主要研究领域是认知与健康,医疗保健中的沟通与决策以及慢性病中的自我管理与自我调节。

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