AAD 17的专家分析

奥兰多 (前线医学新闻) - 无知和曝光正在组建,把拉丁美洲放在皮肤癌的靶心。

许多人认为,他们没有对黑色素瘤或非棉状瘤皮肤癌的风险 - 而且经常,他们的医生认为,Maritza Perez Md在美国皮肤科学院的年会上表示。由于这种不正确的看法,拉丁裔患者对危险行为的咨询很少,因此他们对这些危险的风险持续不减。

“许多西班牙裔患者的行为是非常危险的,”说 佩雷斯博士 是纽约山山上西奈医学中心皮肤科的临床教授。 “他们不穿防晒霜。他们不做皮肤自我考试。他们使用晒黑床。由于这些信仰,他们不会教育他们的孩子关于太阳安全。“

佩雷斯博士,博士,他也是经过认证的Mohs外科医生,是在特殊会议期间发言的六名临床医生之一 会议 专注于拉丁美洲皮肤问题。这是AAD第二次在年会上赞助了这样的会议。

2011年美国皮肤科学会期刊发布的一封研究函突破了165个白人,西班牙裔,黑人,黑人和亚洲人在纽约市( 64 [1]:198-200 )。与白人相比,西班牙裔人曾经有过多的可能性,医生表现出全身皮肤检查(21%vs.61%)或进行自我考试(37%vs.54%)。显着较少认为皮肤癌可能发生在较暗的皮肤(78%vs.91%)。只有8%的人听说过早期黑色素瘤检测的ABCD,而27%的白人。大约一半的西班牙裔人说他们穿防晒霜(55%vs.96%)。

不幸的是,Perez博士说,医生不纠正这些误解。许多医生表现出类似的缺乏理解。他们可能会正确认为,西班牙裔人群中皮肤癌的风险少于整体白人的白人,但未能沟通个人风险。

佩雷茨博士说,这些医生可能不明白的是西班牙裔人口含有令人难以置信的种族背景。人口百年长的遗传混合碗意味着没有“典型的”西班牙裔皮肤。相反,它包括每个Fitzpatrick皮肤类型,从公平的肤色的红发,到最黑暗的棕色和黑色的皮肤。

医疗保健不足,施加又施加另一种破坏力。与其他少数民族一样,许多西班牙裔患者缺乏保险或充分获得医疗保健。 Perez博士说,他们倾向于依靠紧急护理或急诊部门来依靠紧急护理或急诊部门来解决紧急护理或急诊部门。当主要和预防性护理落在航天中,Melanomas可以在可固化阶段被诊断出来。

“我们知道,固化黑色素瘤的唯一方法是用手术刀。并删除它的唯一方法是治疗早期疾病。我们没有这样做。我们的黑素瘤患者诊断为年轻的年龄,患有更晚期的疾病,淋巴结比高加索人参与更多,因此也有更多的死亡率。我们在91%的高加索人达到早期诊断,但只有74%的西班牙裔。

2011年关于Melanoma的发生率和种族变异的论文,即黑素瘤的发生率和生存,基于1999年至2006年的国家癌症登记数据,占美国人口的近70%,提供了有关白人和西班牙裔人口之间差异的更多信息( J AM ACAD DERMATOL。 2011年11月; 65 [5步骤1]:S26-37 )。与非西班牙裔白人相比,西班牙裔肿瘤呈现较厚的肿瘤(超过1mm,35%,5.%),更多的区域受累(12%vs.8%),更远处转移(7%与4%) 。

因为成年人西班牙裔患者缺乏对他们的黑素瘤风险的了解,因此佩雷斯博士说,他们没有改善孩子的前景。美国的西班牙裔人口统计已经是一个年轻人。根据2014年的数据引用 PEW研究中心 ,美国58%的西班牙裔人为33岁或以下; 32%的年龄小于18岁。

佩雷斯博士说,这些年轻人已经危及他们的健康,不安全的阳光行为。 2007年研究迈阿密的369名白色西班牙裔与白人非西班牙裔高中生关于太阳保护行为和皮肤癌症风险。在去年中使用晒黑床的可能性,西班牙裔青少年的青少年比较可能是2.5倍;它们也不太可能穿防晒霜和防护服。西班牙裔学生普遍认为他们不太可能比高加索学生得到皮肤癌。他们听说过皮肤自我考试的可能性少60%,而且有可能被告知如何做到70%( 拱皮。 2007; 143 [8]:983-8 )。

Perez博士说,这些陷入困境的水域的石油是教育。她非常认真对待这一承诺,并表示简单的谈话是第一步。

“我告诉所有患者,无论你是什么种族或你所拥有的皮肤类型,你都可以得到皮肤癌,你需要定期,完整的皮肤考试。我教他们自己这样做。“

皮肤癌基础的高级副主席,Perez博士是“ 了解黑色素瘤:你需要知道什么 “现在在第五版中。

这本书最初发表于1996年,旨在对黑色素瘤患者及其家庭。它涵盖了四种类型的黑素瘤及其原因和风险因素。还包括对黑色素瘤诊断,分期,治疗方案,预后和遗传和遗传因素的信息,以及预防准则。

更新的版包含有关最新免疫疗法和转基因治疗的信息,包括IpiLimumab(Yervoy),Pembrolizumab(Keytruda),Nivolumab(Opdivo),Vemurafenib(Zelboraf),Dabrafenib(Tafinlar)和Trametinib(Mekinist)。这本书可供选择 下载 for a nominal fee.

她还致力于教育医生了解该问题。

“如果我们希望降低拉丁美洲群体的黑素瘤的发生率,请降低诊断肿瘤深度并降低较高的死亡率,我们必须首先教育正在照顾这些患者的医生并通过告诉他们来纠正向拉丁群提供的消息它们与白种人一样易于皮肤癌。我们只需在别人身上获得该信息,就像其他人一样,他们需要使用太阳镜,并用防晒衣服和大缘帽子覆盖他们的身体来保护防晒霜。我们必须让医疗保健更容易达到,以便这些人可以被诊断和挽救。这是我们现在需要做的事情。但我不知道转动桌子需要多十年。“

佩雷斯博士没有披露与她的讲座相关。

[email protected]

在推特上 @Alz_gal.

广告