HBV / HIV繁殖适用于住院性死亡率的显着危险因素

从病毒性肝炎杂志

根据病毒性肝炎杂志的研究,与乙型肝炎病毒和艾滋病毒携带的乙型肝炎病毒和艾滋病毒的患者患有肝癌中医发生的风险更大,特别是在肝脏相关录取中。

马萨诸塞州综合医院,波士顿的研究人员,鉴定了患者 2011年美国全国住院病人样本 谁使用ICD-9-CM代码与HBV或HIV单酰胺或HBV / HIV繁殖进行住院治疗。将总共​​72,584次用HBV单酰胺排放,133,880次用HIV单酰胺排放和8,156次与HBV / HIV辛凝集的排放。然后,研究人员将肝脏相关的医院入学与三个群体中的肝脏相关的医院录取进行了比较,并进行了多变量的逻辑回归,以确定住院内死亡率的独立预测因子,住宿时间和总费用。

根据 雷蒙德T.钟,MD 该研究中,马萨诸塞州综合医院肝脏肝脏主任,本研究是第一个审查住院患者中HBV / HIV繁殖的结果,这是一个代表疾病晚期的群体,易受良好的结果和高医疗利用。 “ ( j病毒hepat。 2016年6月13日.DOI:10.1111 / JVH.12555 )

患者在研究中,HBV单烯纤维倾向于比艾滋病毒单蛋白感染或HBV / HIV繁殖的患者。在51-65岁的人中,42%有HBV单酰胺,34%有HIV单酰胺,31%有HBV / HIV繁殖( P 小于.001)。与HBV单酰胺(57%)和HIV单酰胺(67%)相比,雄性在HBV / HIV辛凝集组(77%)中持久化。此外,调查人员发现HBV单酰胺患者更容易是白色(42%),而不是HIV单酰胺(26%)或HBV / HIV辛纤维(27%)。

钟博士及其同事发现,与HBV单酰胺患者(调整赔率比为1.67; 95%置信区间,1.30-2.15),但与HBV单酰胺(调整赔率比为1.67; 95%置信区间,1.30-2.15)相比,HBV / HIV繁殖与治疗后的内部死亡率显着更高,患者的内部死亡率显着高。 HIV单烯卷(AOR,1.22; 95%CI,0.96-1.54)。

“有趣的是,在肝脏有关的录取中主要观察到死亡风险的增加......而不是传染性相关的住院治疗,”钟博士和他的召唤博士说。

整体调整后的医院住院时间(LOS; 1.53天; 95%CI,0.93-2.13; 少于.001)和总住院费用(17,595美元; 95%CI 11,120-24,069; P 作者写道,与HBV单酰胺组相比,焦化组中较少的焦化组较高,与HBV单酰胺组相比,即使在调整合并症和疾病相关的并发症后,也写道。与艾滋病毒单蛋白染料组相比,乐队和总费用较高,与艾滋病毒单林染料组相比(+0.62天; P = .034; $ 8,840; P = .005).

虽然HBV / HIV繁殖本身与较高的住院内死亡率无关,但与艾滋病毒症患者的肝硬化或门静脉高压的肝硬化或并发症的存在与艾滋病毒患者的3倍相关(赔率比,3.00; 95%CI,1.80-5.02)。研究人员还发现,LOS(0.62天; 95%CI,0.05-1.20; P = .034)和住院费用($ 8,840; 95%CI,2,604-15,077; P 与HIV单酰胺相比,HBV / HIV辛酸患者的患者= .005)增加。

“HBV / HIV辛融化的整体医疗利用率......高于单独的感染,高于所有住院治疗的全国平均水平,强调这些疾病的医疗保健负担,”作者结束了。

国家卫生研究院的补助金是支持的三项研究共同构,而一名同志由美国胃肠学协会的职业发展奖和国家糖尿病和消化和肾脏疾病支持。钟博士没有报告没有财务利益冲突。一位同仁报告了参与ABBVIE和Combist Pharmaceuticals的科学咨询委员会。

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在推特上 @richpizzi.

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