从jama.

根据一项大型新研究,中风后,常规使用低剂量氧补充剂在中风后的第一天不会提高整体存活或减少残疾。

与对照组相比,预测后死亡和残疾差率比为每种连续低剂量氧方案中的一种(95%置信区间,0.89-1.05; P = .47)。

中风氧学研究(SO2S) 根据Jama(2017年的一篇文章(2017年[12]: 1125-35)。共有7,677名参与者(96%)有可用于分析主要结果措施的数据,死亡和残疾综合卒中后90天。

没有催眠的参与者在注册中,随机1:1:1在中风后的前72小时接受连续氧气补充剂,仅在晚上获得补充剂,或者在常规护理方案指出时接受氧气。平均参与者年龄为72岁,55%是所有研究手臂的男性,所有中风严重程度都包含在该研究中。

两种干预臂中的患者在基线氧饱和度大于93%的基线氧饱和时接收2L氧气,并且当基线时的氧饱和为93%或更低。参与研究在临床表明时并未排除更加强烈的呼吸支持。

夜间补充是作为一项研究制作的戒律的两个原因:止血缺氧在晚上更常见,夜间补充剂将避免对由麻烦的氧气装置和管道引起的早期康复的干扰。

对于汇总干预手臂队列中的患者不仅没有任何好处,但夜间与连续氧气没有任何好处。当将连续氧气接收到夜间补充的人(95%CI,0.93-1.13; P = .61)。

第一作者Christine Roffe,MD和她的合作者在中风氧学研究协作组也进行了亚组分析,并且没有看到较旧患者或患者的氧气补充剂的益处,或为慢性阻塞性肺病,心力衰竭或更严重的患者进行患者笔画。

“补充氧可以通过预防缺氧和继发性脑损伤而可以改善结果,但也可能具有不利影响,” Roffe博士 ,Keele(英格兰)大学和合作者的顾问。

他们说,一个更小的SOS试点研究表明,对中风接受补充氧气的患者提高了早期神经系统恢复,但试点也“建议氧气可能会对温和的卒中患者的结果产生不利影响,可能通过形成有毒自由基,“写了调查人员。

这些是在较大的SO2S研究中没有看到的影响,该研究旨在具有统计能力来检测甚至小的差异并进行详细的亚组分析。对于如研究中包含的患者,“这些发现不支持这种环境中的低剂量氧气,”Roffe博士和她的合作者。

Roffe博士报告了从液化空气接受赔偿。该研究由英国国家卫生研究所提供资金。

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在推特上 @kariakes.

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