PDA 2016年专家分析

加利福尼亚州纽波特海滩。 (前线医学新闻) - 在医学院,您可能已经教导了疱疹感染主要影响老年足球竞彩,但疾病的负担正在转移 - 以及对疱疹本身的理解。

“疱疹围疱疹是一种疾病,可以将我们陷入虚假的安全感,因为我们在太平洋皮肤病协会的年会的年度会议上表示,”Iris Ahronowitz一直看到它。 “但我们对如何管理这种疾病的理解仍然是一项进展的工作。”

她指出,当由于细胞介导的豁免量减少时,50%的人会在达到85岁时获得疱疹带疱疹疱疹,疾病的主要负担会影响所有年龄段的免疫染色足球竞彩。 HIV足球竞彩和固体器官移植受者众所周知,采用疱疹疱疹疱疹的风险增加,但在白血病足球竞彩中可以看到最多的风险,他的率高达一般人群100倍。

“关于干细胞移植足球竞彩的最新数据显示,其中约50%将获得围类,”补充说 Ahronowitz博士 是洛杉矶南加州大学的皮肤科医生。 “大多数都在第一年内发生的事情和移植后的一半。”

最近医学文献的几次流行病学研究报告了传统据信的足球竞彩中的疱疹带状疱疹,例如具有狼疮,皮肤病,类风湿性关节炎,哮喘和特应性皮炎的足球竞彩。 “它乞求问题:是疾病还是治疗?” Ahronowitz博士说。 “我们还不知道答案。在Dermatomyositis和Lupus中,已发现使用抗疟药与带状疱疹的风险最多。看着一种疾病的其他研究是如此异质的,有人说这是一种药物,有人说这是另一个药物。目前还没有凝聚力的信息,这些药物导致带状疱疹的最高风险。“

疱疹环疱疹最初被认为远低于瓦里氏菌。 “稍后认为,您可以从带状疱疹足球竞彩获得VZV [Varicella带状疱疹病毒]的唯一方法是通过与囊泡液直接接触,”Ahronowitz博士说。 “这也结果是错误的。”对儿科足球竞彩的一项研究发现,无论带状疱疹的解剖学位置,疱疹病例(分别为15%,分别为9%),发现了类似的次生菌病例 j感染dis。 2012; 205 [9]:1336-41 ).

另一份报告称,有关该疾病的普遍存在的信念涉及在制定局部疱疹的长期护理机构中的免疫活性足球竞彩( j感染dis。 2008; 197 [5]:646-53 )。即使这个人的病变始终被纱布和衣服覆盖,那么个人在设施的爆发中被遗弃为“足球竞彩零”。 “被感染的下一个足球竞彩是那些从未在房间里的医疗工作者是足球竞彩,而是改变了病人的床单,”Ahronowitz博士没有参与这项研究。 “从足球竞彩的房间收集环境样本,并含有VZV DNA的污染。”

她继续注意,VZV DNA已经发现囊泡液,血清,外周血单核细胞和唾液。一个随机的受控试验发现,水胶体敷料优于传统的纱布和纸敷料,防止来自局部疱疹足球竞彩的皮肤病变(Zost)的皮肤病变排泄 j感染dis。 2004; 189 [6]:1009-12 )。使用水胶体敷料来覆盖病变“似乎有所作为,”她说。 “由于所有这些新数据出来,我认为是时候重新考虑所有住院足球竞彩疱疹疱疹疱疹的隔离预防措施了,因为VZV传输在医院内有其他足球竞彩的其他足球竞彩,那么谁有低免疫系统可能绝对毁灭。“

疱疹感染对中枢神经系统的影响可能是显着的,包括颅神经麻痹,脑炎,脑病和无菌脑膜炎。 “足球竞彩可以在6个月或更长时间持续持久的残留神经系统缺陷尽管适当的治疗,”她说。 “在3个月内发现了CSF病毒载量和神经系统后遗症之间的相关性。”

最近的研究发现,在某些情况下,疱疹感染疱疹感染和增加风险增加了三倍。 “在感染后6个月之前,风险不会正常化,”Ahronowitz博士说。 “我们甚至在孩子们在vzV感染后的前6个月内有两倍的脑卒中风险。” MI风险似乎也升高为次要结果(感染的第一周升高1.7倍)。

“最近还有关于血管动脉炎足球竞彩血管壁中的VZV抗原/ DNA的报道,”她说。 “这是关于我们从未认识的泽斯特的不断发展的故事。”

药物诱导的超敏反综合征(DIHS)也与CNS表现有关,但与CNS带状塞多斯特不同,它们的分解得多。 “只要你带走违规的药物并将它们放在类固醇上,他们会很快恢复,”她说。在医学文献中至少有一个案例迄今为止与VZV相关联的DIH( Acta Derm venereol。 2015; 95 [4]:503-4 ).

带状疱疹疫苗( zostavax. , Merck &Co.)目前已在60岁及以上的足球竞彩中表明,因为它是一种活化的疫苗,许多可能受益于其中的许多足球竞彩,包括血液学恶性肿瘤的那些足球竞彩,包括血液学恶性肿瘤的足球竞彩在过去2年内,怀孕足球竞彩和服用高剂量类固醇或抗肿瘤坏死因子生物制剂的足球竞彩患有造血干细胞移植。

“正在测试的作品中有一个灭活的疫苗,这呈现出良好的功效,”Ahronowitz博士说。 “希望我们能够在免疫抑制之前预留足球竞彩,甚至年轻足球竞彩。”

她报告没有相关的披露。

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