从临床神经科学杂志

Waldenstrom疾病,也称为Waldenstrom癌症胰腺炎血症,在第二个病例报告中已与罕见的双侧面部神经麻痹有关。

双侧面神经麻痹已经与其他沃尔德斯特罗姆病有关,只有一个其他已知的发表的案例报告,该报告于2014年发表。在更新的案件报告中发表在 临床神经科学 ,马萨诸塞州综合医院神经内科省的加布里埃尔Torrealba-Acosta,MD及其同事描述了第二案,其中涉及一名67岁的西班牙裔人,患有瓦尔登斯特罗氏病的历史,他呈现了双边面部弱点的亚默疾病。

他们写道,“在彻底的诊断方法之后,没有为面部弱点的替代病程而被确定。

患有长期痛苦神经病变的患者曾经用新出售的左侧面神经麻痹提出紧急护理,然后诊断出左钟的麻痹,并开始用伐昔洛维韦和泼尼松治疗。

左侧面部弱势逐渐进展到左下面的总瘫痪,无法闭上左眼,2周后,他开发出右侧的面部弱点,持有类似的课程。该患者具有复杂的临床课程,包括症状急性对慢性慢性软骨血肿,以及其他并发症;据报道,最终患者患者的症状稳定和颅神经病逐渐改善。

根据作者,双侧面部神经麻痹是一种极其罕见的病症,仅在所有面神经麻痹病例中发生的0.3%-2%。相比之下,单侧面部神经麻痹(或贝尔的麻痹)更常见,但它们仍然发生在每10万人的25名患者中。

大多数双侧面神经麻痹病例都是由潜在的Guillain-Barré综合征引起的,尽管有些是与创伤相关的先天性,或由代谢,免疫学或肿瘤性质的病因引起的。虽然各种类型的神经系统紊乱 - 从缺血性和出血事件到脑膜炎 - 已被记录在达到四分之一患有沃尔德斯氏病的患者中。

“鉴于包括评估双侧面部神经麻痹的大型差异,IT认证为广泛的工作,而Waldenstrom的宏观运动血症应该被寻求额外的可能性病因,”作者写道。

Torrealba-Acosta博士和共同宣传没有财务披露。

[email protected]

来源: Torrealba-Acosta G等人。 J Clin Neurosci。 2017年。 DOI:10.1016 / J.Jocn.2017.10.081.

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